{"id":1964,"date":"2022-09-24T07:15:00","date_gmt":"2022-09-24T07:15:00","guid":{"rendered":"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?p=1964"},"modified":"2022-09-21T08:42:52","modified_gmt":"2022-09-21T08:42:52","slug":"na-pratica-clinica-diaria-nao-ha-doencas-ha-doentes","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/perspetivaatual.pt\/index.php\/2022\/09\/24\/na-pratica-clinica-diaria-nao-ha-doencas-ha-doentes\/","title":{"rendered":"\u201cNa pr\u00e1tica cl\u00ednica di\u00e1ria n\u00e3o h\u00e1 doen\u00e7as, h\u00e1 doentes\u201d"},"content":{"rendered":"\n

A Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Cl\u00ednica (SPAIC), fundada nos anos 50, tem como miss\u00e3o intervir ativamente em projetos cl\u00ednicos e de forma\u00e7\u00e3o dirigidos \u00e0 comunidade, atrav\u00e9s da organiza\u00e7\u00e3o regular de programas de forma\u00e7\u00e3o e desenvolvimento profissional na \u00e1rea. Manuel Branco Ferreira, atual presidente da SPAIC, revela quais os obst\u00e1culos desta especialidade encontrados dentro do SNS.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Perspetiva Atual: Tomou posse da presid\u00eancia da SPAIC em dezembro de 2019 e est\u00e1 prestes a passar o testemunho ao seu sucessor. Qual foi a maior batalha enquanto presidente da Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Cl\u00ednica?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Manuel Branco Ferreira:<\/strong> Este tri\u00e9nio 2020-22 fica indelevelmente marcado pela pandemia SARS-CoV2, a qual constituiu talvez a maior batalha. A SPAIC teve de lutar para manter ativos todos os programas de forma\u00e7\u00e3o habituais, tendo ainda criado novos canais formativos e de contacto com os associados, com o objetivo de manter a atividade formativa regular da nossa Sociedade Cient\u00edfica, estimulando tamb\u00e9m os s\u00f3cios a continuar a produzir e a divulgar conhecimento cient\u00edfico de elevada qualidade, na \u00e1rea da Alergologia e Imunologia Cl\u00ednica. Neste sentido foram criados novos pr\u00e9mios para investiga\u00e7\u00e3o cient\u00edfica, um deles exclusivo para este tri\u00e9nio (Bolsa Palma Carlos) com um valor pr\u00f3ximo dos 50.000 euros, que foi poss\u00edvel gra\u00e7as ao esfor\u00e7o da nossa Sociedade e de muitos dos nossos parceiros e apoiantes.  Em tempos onde os m\u00e9dicos foram chamados muitas vezes a cumprir trabalho m\u00e9dico fora do \u00e2mbito da sua especialidade, pens\u00e1mos que seria particularmente importante conseguirmos estimular a investiga\u00e7\u00e3o na nossa \u00e1rea da especialidade e esta foi uma das formas que foi implementada com sucesso.<\/p>\n\n\n\n

PA: Quando tomou posse da presid\u00eancia da SPAIC afirmou que tinha diversas perspetivas de colabora\u00e7\u00f5es com outras Sociedades, quer internacionais, quer nacionais, de outras especialidades e de Alergologia. Que colabora\u00e7\u00f5es desejadas conseguiu estabelecer durante o seu mandato e quais os seus objetivos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> Mantivemos colabora\u00e7\u00f5es institucionais com as Sociedades Portuguesas de Pneumologia, de Oftalmologia e de Otorrinolaringologia, com a participa\u00e7\u00e3o nas reuni\u00f5es principais das respetivas especialidades.  A nossa rela\u00e7\u00e3o com a Medicina Geral e Familiar tamb\u00e9m se tem vindo a consolidar ao longo dos \u00faltimos anos, inclusive neste tri\u00e9nio. Mantivemos estreitas rela\u00e7\u00f5es de colabora\u00e7\u00e3o com a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Alergia e Imunologia Cl\u00ednica, com a participa\u00e7\u00e3o cruzada nas nossas reuni\u00f5es cient\u00edficas, com o desenvolvimento de mesas conjuntas e, ainda, com a realiza\u00e7\u00e3o do congresso luso-brasileiro durante a pr\u00f3xima reuni\u00e3o da ASBAI, que se vai realizar em novembro de 2022. De igual forma mantivemos as rela\u00e7\u00f5es institucionais com a Academia Europeia de Alergologia e Imunologia Cl\u00ednica e com a World Allergy Organization, colaborando ativamente em v\u00e1rios dos programas educacionais e de divulga\u00e7\u00e3o, como o dia mundial da alergia ou a semana mundial da alergia.<\/p>\n\n\n\n

No entanto, o maior incremento em termos de colabora\u00e7\u00e3o foi sem d\u00favida com a Sociedade Espanhola de Alergia e Imunologia Cl\u00ednica, com a assinatura de um conv\u00e9nio de colabora\u00e7\u00e3o, em que uma das faces mais vis\u00edveis ser\u00e1 a realiza\u00e7\u00e3o de uma reuni\u00e3o ib\u00e9rica conjunta que ser\u00e1 realizada alternadamente em Espanha e Portugal e que constituir\u00e1 um f\u00f3rum de discuss\u00e3o entre especialistas que partilham uma s\u00f3lida forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e cient\u00edfica a uma ampla pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

PA: Sente que a patologia al\u00e9rgica tem merecido cada vez mais a aten\u00e7\u00e3o dos media e das pessoas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> Sim. Creio que o p\u00fablico em geral est\u00e1 mais ciente de que as alergias s\u00e3o situa\u00e7\u00f5es comuns, tanto em crian\u00e7as como em adultos e mesmo em idosos, e que s\u00e3o os alergologistas os profissionais mais capacitados para as tratar e dar uma resposta adequada, quer em termos de saber o que evitar, saber que medicamentos usar e eventualmente decidir se s\u00e3o ou n\u00e3o indicadas estrat\u00e9gias de vacina\u00e7\u00e3o contra as alergias. Tamb\u00e9m h\u00e1 uma maior consciencializa\u00e7\u00e3o de que as alergias t\u00eam tratamento, que h\u00e1 algo que se pode fazer no doente al\u00e9rgico e que pode transformar a sua vida, devolvendo-lhe muita da normalidade perdida.<\/p>\n\n\n\n

Foi particularmente n\u00edtida, no processo de vacina\u00e7\u00e3o contra o SARS-Cov2, a import\u00e2ncia fulcral da avalia\u00e7\u00e3o pelos alergologistas dos in\u00fameros doentes com antecedentes suspeitos e que n\u00e3o teriam podido receber estas vacinas sem a avalia\u00e7\u00e3o alergol\u00f3gica e as adapta\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas, que foram implementadas quando se justificavam.<\/p>\n\n\n\n

PA: Quais s\u00e3o os principais obst\u00e1culos encontrados por um paciente com patologia al\u00e9rgica dentro do nosso Sistema de Sa\u00fade?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> Apesar de existir uma rede de referencia\u00e7\u00e3o hospitalar de Imunoalergologia, e apesar de nos \u00faltimos anos se terem conseguido abrir v\u00e1rias unidades de Imunoalergologia fora dos grandes centros universit\u00e1rios, a maior parte dos hospitais p\u00fablicos ainda n\u00e3o tem qualquer atendimento alergol\u00f3gico especializado, existindo muitas vezes m\u00e9dicos de outras especialidades que assumem esse encargo, mas que na realidade n\u00e3o t\u00eam a prepara\u00e7\u00e3o mais adequada para assegurarem cuidados imunoalergol\u00f3gicos da mais elevada qualidade \u00e0 popula\u00e7\u00e3o. Voltamos sempre ao mesmo ponto, que \u00e9 a escassez de recursos m\u00e9dicos no SNS, que apesar de formar mais de 20 novos especialistas em Imunoalergologia a cada ano, n\u00e3o chega a reter 30% destes especialistas altamente qualificados, que assim ficam dispon\u00edveis para hor\u00e1rios completos em unidades de sa\u00fade privadas, onde podem crescer exponencialmente, como ali\u00e1s tem sucedido ao longo dos \u00faltimos anos.<\/p>\n\n\n\n

Um segundo obst\u00e1culo, que obviamente se relaciona com o primeiro, \u00e9 uma baixa referencia\u00e7\u00e3o de alguns doentes graves \u00e0 Alergologia, sendo que n\u00e3o \u00e9 raro estes doentes ficarem medicados com comprimidos de cortisona durante longos per\u00edodos, o que pode resultar num elevado preju\u00edzo para a sa\u00fade dessas pessoas, sem se tentarem outras medidas terap\u00eauticas.<\/p>\n\n\n\n

PA: Quais os pr\u00f3ximos passos que deveriam ser dados para possibilitar uma maior evolu\u00e7\u00e3o da especialidade em Portugal?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> Creio que ter\u00e1 de haver um maior n\u00famero de especialistas a trabalhar no SNS e dever-se-\u00e1 proceder \u00e0 implementa\u00e7\u00e3o de redes colaborativas entre diferentes hospitais da mesma \u00e1rea geogr\u00e1fica, porque n\u00e3o \u00e9 l\u00f3gico que todos os hospitais fa\u00e7am tudo, j\u00e1 que esse \u00e9 um facto que n\u00e3o permite um desenvolvimento adicional que decorre de um maior foco e de um maior n\u00famero de doentes em determinadas \u00e1reas.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, campos como os da alergia alimentar ou da alergia medicamentosa, que se encontram em fase de grande expans\u00e3o em termos de n\u00famero de doentes afetados, necessitam em absoluto de hospitais de dia eficazes, din\u00e2micos e com grande capacidade de adapta\u00e7\u00e3o, o que \u00e9 algo que muitas vezes n\u00e3o existe no nosso SNS, por falta de instala\u00e7\u00f5es, de enfermeiros ou at\u00e9 de administrativos. Sem um bom hospital de dia de Imunoalergologia, estas duas \u00e1reas (assim como a \u00e1rea das imunodefici\u00eancias) est\u00e3o condenadas a n\u00e3o evolu\u00edrem tanto como poderiam, o que \u00e9 realmente uma pena e uma fonte de frustra\u00e7\u00e3o para os profissionais envolvidos.<\/p>\n\n\n\n

PA: Depois de dois anos com uma interrup\u00e7\u00e3o for\u00e7ada, a 43\u00aa Reuni\u00e3o Anual da Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Cl\u00ednica vai decorrer este ano de 6 a 9 de outubro, no Porto, no Centro de Congressos do Porto Pal\u00e1cio. O que nos pode revelar acerca do tema deste congresso, dos convidados e dos debates que ir\u00e3o decorrer?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> Na verdade, em 2020 e 2021 mantivemos as nossas reuni\u00f5es, no entanto, foram obrigadas a ocorrer em formato virtual. J\u00e1 em 2022, realiz\u00e1mos a Reuni\u00e3o da Primavera na Figueira da Foz em formato h\u00edbrido e agora a nossa Reuni\u00e3o Anual de 2022 em modelo j\u00e1 100% presencial.<\/p>\n\n\n\n

Este ano o tema deste nosso congresso inspirou-se na postura cl\u00ednica dos alergologistas, que \u00e9 muito mais focada no doente no centro dos cuidados alergol\u00f3gicos do que na doen\u00e7a, o que \u00e9 f\u00e1cil de entender porque qualquer alergologista com experi\u00eancia sabe que no campo da alergia, as mesmas alergias t\u00eam manifesta\u00e7\u00f5es muito d\u00edspares em diferentes doentes, podendo gerar diferentes doen\u00e7as e, inclusivamente as mesmas doen\u00e7as podem ter queixas completamente diferentes de um doente para outro doente. \u00c9 \u00f3bvio que por uma quest\u00e3o de sistematiza\u00e7\u00e3o temos de falar em doen\u00e7as, mas na pr\u00e1tica cl\u00ednica di\u00e1ria n\u00e3o h\u00e1 doen\u00e7as, h\u00e1 doentes. N\u00e3o h\u00e1 alergias, mas sim pessoas com uma resposta desajustada do seu sistema imunit\u00e1rio a diferentes subst\u00e2ncias do seu meio ambiente, que deviam ser perfeitamente bem toleradas, mas que n\u00e3o o s\u00e3o. \u00c9 \u00e0 volta das v\u00e1rias particularidades das pessoas com alergia que todo o congresso se ir\u00e1 desenrolar. Contamos com a presen\u00e7a dos mais reputados especialistas nacionais e com alguns especialistas internacionais em v\u00e1rias \u00e1reas, havendo sess\u00f5es onde se esperam debates vivos como os workshops pr\u00e1ticos e as sess\u00f5es Meet The Professor, que ir\u00e3o versar sobre diferentes \u00e1reas da Alergologia.<\/p>\n\n\n\n

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Reuni\u00e3o da Primavera<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

PA: Durante os dias do congresso tamb\u00e9m ir\u00e1 ocorrer a elei\u00e7\u00e3o dos novos corpos sociais da SPAIC. Tem alguma previs\u00e3o ou expectativa para estas elei\u00e7\u00f5es?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> Creio que, em todas as sociedades cient\u00edficas, deve sempre haver um esp\u00edrito de renova\u00e7\u00e3o democr\u00e1tico e saud\u00e1vel. Nesse aspeto fa\u00e7o votos para que as elei\u00e7\u00f5es sejam muito participadas, o que refletir\u00e1 o envolvimento e o interesse dos s\u00f3cios na vida da Sociedade.  O ideal seria que existissem sempre diferentes listas com diferentes pessoas e diferentes ideias para o futuro da sociedade, mas o problema \u00e9 que nem sempre h\u00e1 um grande n\u00famero de s\u00f3cios que esteja na disposi\u00e7\u00e3o de abdicar de muito do seu tempo em prol da sociedade, sem qualquer compensa\u00e7\u00e3o monet\u00e1ria, o que muitas vezes leva a que s\u00f3 exista uma lista candidata.  De qualquer forma, esta \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o que tamb\u00e9m tem vantagens pois n\u00e3o gera desuni\u00e3o entre vencedores e vencidos e, por outro lado, leva a que haja uma linha de continuidade entre a Dire\u00e7\u00e3o cessante e a Dire\u00e7\u00e3o entrante, j\u00e1 que h\u00e1 sempre algumas pessoas que permanecem entre uma e outra.<\/p>\n\n\n\n

PA: Como se sente ao deixar o lugar de Presidente da SPAIC e que mensagem deixa ao seu sucessor?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

MBF:<\/strong> \u00c9 j\u00e1 um clich\u00e9 nestas alturas dizer-se que se sai com a sensa\u00e7\u00e3o do dever cumprido e eu n\u00e3o sou exce\u00e7\u00e3o. Creio ter dado o meu melhor \u00e0 SPAIC e espero ter correspondido \u00e0s expectativas da maior parte dos s\u00f3cios. Seguramente poderia ter feito mais e o papel de interven\u00e7\u00e3o da SPAIC na sociedade civil e nas pol\u00edticas de sa\u00fade deve ser refor\u00e7ado e estou certo que as pr\u00f3ximas Dire\u00e7\u00f5es ir\u00e3o trabalhar nesse sentido. Tamb\u00e9m creio ser fundamental impulsionar uma colabora\u00e7\u00e3o mais estreita com as associa\u00e7\u00f5es de doentes, que nestes \u00faltimos anos se t\u00eam vindo a tornar mais din\u00e2micas. Este foi um aspeto que foi um pouco come\u00e7ado nesta dire\u00e7\u00e3o, mas que pode ser muito mais desenvolvido.<\/p>\n\n\n\n

\u00c0 pessoa que ir\u00e1, a partir de 2023, assumir as fun\u00e7\u00f5es de Presidente da nossa Sociedade e aos restantes elementos que far\u00e3o parte dessa Dire\u00e7\u00e3o desejo os maiores sucessos, estando certo que, com trabalho e com um esfor\u00e7o de congrega\u00e7\u00e3o do valor de todos os nossos s\u00f3cios, a SPAIC, que no presente j\u00e1 \u00e9 reconhecida como uma sociedade com um grande dinamismo, ter\u00e1 cada vez mais um futuro promissor, em paralelo com o futuro promissor das pessoas com alergias que podem e devem receber os melhores e mais especializados cuidados alergol\u00f3gicos, que mudem as suas vidas para melhor.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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