{"id":2280,"date":"2022-12-23T07:00:00","date_gmt":"2022-12-23T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?p=2280"},"modified":"2022-12-20T11:26:59","modified_gmt":"2022-12-20T11:26:59","slug":"apnep","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/perspetivaatual.pt\/index.php\/2022\/12\/23\/apnep\/","title":{"rendered":"\u201cO direito humano aos cuidados nutricionais\u201d"},"content":{"rendered":"\n

4\u00ba edi\u00e7\u00e3o da Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o organizada pela APNEP<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

De 7 a 13 de novembro realizou-se a quarta edi\u00e7\u00e3o consecutiva da Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o. \u201cO direito humano aos cuidados nutricionais\u201d foi a tem\u00e1tica do evento deste ano, uma iniciativa organizada pela APNEP (Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Nutri\u00e7\u00e3o Ent\u00e9rica e Parent\u00e9rica), pela ONCA (Optimal Nutritional Care for All) e pela ENHA (European Nutrition for Health Alliance).\u00a0<\/strong>\u00a0<\/p>\n\n\n\n

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An\u00edbal Marinho, Diretor do Servi\u00e7o de Cuidados
Intensivos do CHUP e Presidente da APNEP<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
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A ingest\u00e3o correta de alimentos tem uma rela\u00e7\u00e3o direta com o bom funcionamento do organismo do ser humano. Para um indiv\u00edduo conseguir usufruir de uma vida saud\u00e1vel precisa que o seu corpo receba nutrientes, minerais e vitaminas para assegurar o desempenho equilibrado da sua estrutura. Ao longo dos anos, a nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica tem-se tornado um t\u00f3pico cada vez mais importante entre os profissionais de sa\u00fade. \u00c9 uma \u00e1rea vocacionada para a gest\u00e3o da malnutri\u00e7\u00e3o associada \u00e0 doen\u00e7a, na sua preven\u00e7\u00e3o e tratamento.<\/p>\n\n\n\n

A malnutri\u00e7\u00e3o, ou desnutri\u00e7\u00e3o, \u00e9 um estado patol\u00f3gico que se define pela insuficiente ingest\u00e3o ou absor\u00e7\u00e3o alimentar que impossibilita atingir as necessidades nutricionais di\u00e1rias do organismo. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

As causas est\u00e3o associadas \u00e0 perda involunt\u00e1ria de peso devido \u00e0 perda de apetite, a problemas de denti\u00e7\u00e3o ou de mastiga\u00e7\u00e3o, e a altera\u00e7\u00f5es digestivas ou intestinais. Ou seja, uma pessoa com malnutri\u00e7\u00e3o \u00e9 algu\u00e9m que n\u00e3o consome a quantidade de alimentos di\u00e1rios que deveria e, com isso, acaba por perder peso de forma involunt\u00e1ria. Quando tal ocorre, o organismo come\u00e7a a progredir para um estado debilitado o que aumenta o risco de infe\u00e7\u00f5es, e outras doen\u00e7as, e a diminui\u00e7\u00e3o da qualidade de vida.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Este estado \u00e9 uma realidade vincada em toda a Uni\u00e3o Europeia onde se estima que um em cada quatro adultos hospitalizados estejam em risco de malnutri\u00e7\u00e3o. Em Portugal, o rastreio desta patologia n\u00e3o est\u00e1 presente nos Cuidados de Sa\u00fade Prim\u00e1rios, o que n\u00e3o permite um diagn\u00f3stico adequado ao paciente. Devido a tal, estes doentes, identificados como malnutridos, n\u00e3o t\u00eam acesso a tratamentos nutricionais adequados \u00e0 sua doen\u00e7a, indispens\u00e1veis \u00e0 sua sobreviv\u00eancia e ao aumento da qualidade de vida. <\/p>\n\n\n\n

A APNEP (Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Nutri\u00e7\u00e3o Ent\u00e9rica e Parent\u00e9rica) est\u00e1 \u00e0 frente da luta pela valoriza\u00e7\u00e3o e sensibiliza\u00e7\u00e3o da malnutri\u00e7\u00e3o em Portugal que desde 1997 tem assumido o compromisso de inserir a presen\u00e7a da nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica no SNS. A associa\u00e7\u00e3o tem advertido as entidades competentes para a urg\u00eancia da implementa\u00e7\u00e3o da Norma Organizacional DGS 017\/2020. Tal garante a constitui\u00e7\u00e3o de grupos de nutri\u00e7\u00e3o ent\u00e9rica e parent\u00e9rica nos hospitais do Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade com o objetivo de garantir acesso aos cuidados necess\u00e1rios de nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica para os doentes. <\/p>\n\n\n\n

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A APNEP tem como objetivo principal a sensibiliza\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade, dos doentes e dos cuidadores \u201cpara a malnutri\u00e7\u00e3o em Portugal, tanto a n\u00edvel hospitalar e institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade similares, como no ambulat\u00f3rio e domic\u00edlio\u201d, refere a dire\u00e7\u00e3o da associa\u00e7\u00e3o. A Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o apresenta objetivos como, educar as pessoas de forma a identificarem sintomas e a realizarem tratamentos precoces da malnutri\u00e7\u00e3o, educar os doentes, e os cuidadores dos mesmos, para que possam discutir o seu estado nutricional com o seu profissional de sa\u00fade e aumentar a sensibiliza\u00e7\u00e3o para o papel fulcral da nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica na recupera\u00e7\u00e3o do doente. <\/p>\n\n\n\n

De forma a continuar a luta por estes direitos, a APNEP organiza diversas iniciativas e eventos do f\u00f3rum da nutri\u00e7\u00e3o como \u00e9 o caso da Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o. De 7 a 13 de novembro, esta iniciativa decorreu sobre o mote \u201cO direito humano aos cuidados nutricionais\u201d com o objetivo de trabalhar com os profissionais de sa\u00fade, doentes e cuidadores para o aprimoramento dos cuidados da malnutri\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Este evento contou com o apoio institucional do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e com o apoio cient\u00edfico da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna, da Sociedade Portuguesa de Cirurgia, da Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Medicina Geral e Familiar e da Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Nutri\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m pa\u00edses como Reino Unido, Fran\u00e7a, B\u00e9lgica, Espanha, Dinamarca, Rep\u00fablica Checa, Pa\u00edses Baixos, Gr\u00e9cia, It\u00e1lia, \u00c1ustria e Israel uniram-se a esta causa que \u00e9 \u201cum compromisso global para o reconhecimento do direito aos cuidados nutricionais otimizados\u201d. Este ano decorreu em simult\u00e2neo com a primeira edi\u00e7\u00e3o da ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) Malnutrition Awareness Week.\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Cerim\u00f3nia Solene<\/strong><\/p>\n\n\n\n

No dia 8 de novembro realizou-se a cerim\u00f3nia solene desta quarta edi\u00e7\u00e3o da Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o, no Pal\u00e1cio Nacional de Queluz, em Sintra. Na abertura, o Presidente da C\u00e2mara Municipal de Sintra, Bas\u00edlio Horta, definiu como prioridade \u201cassegurar que ningu\u00e9m\u201d, no concelho, \u201csofre de car\u00eancias alimentares\u201d.  <\/p>\n\n\n\n

Seguiu-se a interven\u00e7\u00e3o de An\u00edbal Marinho, Presidente da APNEP e M\u00e9dico Intensivista na Unidade de Cuidados Intensivos do Hospital Geral de Santo Ant\u00f3nio, onde afirmou que \u00e9 uma honra participar e encabe\u00e7ar este projeto desde 2016. Agradeceu ainda a Ant\u00f3nio Sales, ex-Secret\u00e1rio de Estado da Sa\u00fade, por ter sido quem \u201cmais se esfor\u00e7ou pela nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica em Portugal\u201d. Referiu, tamb\u00e9m, que sem o agora deputado n\u00e3o teria sido poss\u00edvel sensibilizar os profissionais de sa\u00fade, os respons\u00e1veis pol\u00edticos e a popula\u00e7\u00e3o em geral para o problema da malnutri\u00e7\u00e3o. O presidente da APNEP concluiu o seu discurso fazendo refer\u00eancia a tudo o que j\u00e1 foi alcan\u00e7ado e desenvolvimento desde a cria\u00e7\u00e3o da associa\u00e7\u00e3o, como por exemplo o nutritionDay WorldWide. <\/p>\n\n\n\n

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Rocco Barazzoni, Presidente da ESPEN, tamb\u00e9m interveio seguido de alguns profissionais de sa\u00fade que participaram com um discurso de forma remota. Discursaram ainda o Dr. Ricardo Marinho, coordenador da Medicina Interna da APNEP, e Silvia Tarantino, Manager do nutritionDay WorldWide.  <\/p>\n\n\n\n

Foi tamb\u00e9m oficializado o lan\u00e7amento do nutritionDay no ambulat\u00f3rio, uma iniciativa internacional, que existe h\u00e1 16 anos, que tem como objetivo melhorar a literacia sobre a malnutri\u00e7\u00e3o nas unidades de sa\u00fade, de forma a aprimorar a qualidade dos cuidados nutricionais prestados. Pela primeira vez, o nutritionDay incluiu os Cuidados de Sa\u00fade Prim\u00e1rios e Portugal fez parte do grupo piloto da implementa\u00e7\u00e3o dos mesmos neste dia, celebrado a 10 de novembro.  <\/p>\n\n\n\n

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\n\nV\u00e1rias associa\u00e7\u00f5es e ordens de sa\u00fade internacionais marcaram presen\u00e7a na 4\u00aa edi\u00e7\u00e3o da Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o, onde discursaram atrav\u00e9s de videochamada. Foi o caso do diretor da European Nutrition for Health Alliance (ENHA), Prof. Olle Ljungqvust; da presidente da Federa\u00e7\u00e3o Latino-Americana de Terap\u00eautica Nutricional (FELANPE), Dr.\u00aa Any Ferreira; da presidente da Sociedade Dominicana de Nutri\u00e7\u00e3o Enteral e Parental, Dr.\u00aa Anayanet Jaquez; do diretor do Grupo de Apoio de Nutri\u00e7\u00e3o Enteral e Parenteral (GANEP), Dr. Dan Waitzberg; da presidente da Associa\u00e7\u00e3o Colombiana de Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica (ACNC), Dr.\u00aa Angelica Perez; da presidente do Col\u00e9gio Mexicano de Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica e Terap\u00eautica Nutricional, Dr.\u00aa Yolanda M\u00e9ndez e da Baston\u00e1ria da Ordem dos M\u00e9dicos de Angola, Dr.\u00aa Elisa Gaspar. \n\n<\/pre>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
De forma a concluir a cerim\u00f3nia, foi entregue o 20.\u00ba Pr\u00e9mio de Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica aos investigadores premiados e a respetiva Bolsa de Investiga\u00e7\u00e3o, patrocinados pela Fresenius Kabi.\u00a0\u00a0\n<\/p>\n\n\n\n
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An\u00edbal Marinho, Presidente  da APNEP<\/span>
Um bom estado nutricional \u00e9 um direito humano, pelo que a gest\u00e3o da malnutri\u00e7\u00e3o deve integrar todos os profissionais de sa\u00fade, e em especial, os nutricionistas, m\u00e9dicos e enfermeiros. Temos o compromisso di\u00e1rio, de em equipa multidisciplinar, implementar o rastreio nutricional como preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria da malnutri\u00e7\u00e3o e, assim, garantir cuidados nutricionais otimizados e atempados.  \nNesse sentido, e com o objetivo de promover a literacia em nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, promovemos pelo quarto ano consecutivo a Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o, sendo uma honra para toda a Dire\u00e7\u00e3o da APNEP, e seus associados, o apoio institucional concedido pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do XXIII Governo Constitucional a esta iniciativa, assim como o apoio cient\u00edfico concedido pela Sociedade Portuguesa de Medicina Interna, pela Sociedade Portuguesa de Cirurgia, pela Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Medicina Geral e Familiar e pela Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Nutri\u00e7\u00e3o. Deixamos, ainda, um especial agradecimento \u00e0 C\u00e2mara Municipal de Sintra pelo seu apoio incondicional \u00e0 causa da nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica.\nO nosso compromisso na sensibiliza\u00e7\u00e3o para a malnutri\u00e7\u00e3o associada \u00e0 doen\u00e7a \u00e9 di\u00e1rio, e envolve os decisores pol\u00edticos e os mais altos respons\u00e1veis pelos sistemas de sa\u00fade, com o objetivo de passarmos da teoria \u00e0 pr\u00e1tica e garantir que a nutri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica est\u00e1 acess\u00edvel para a promo\u00e7\u00e3o do bom estado nutricional de todos os que se encontram em risco nutricional. \n<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n
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Rocco Barazzoni,  Presidente da ESPEN<\/span>
\u201c\u00c9 uma grande honra poder participar em mais uma edi\u00e7\u00e3o da Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o. J\u00e1 trabalhamos com a APNEP \nh\u00e1 alguns anos e esperamos continuar a faz\u00ea-lo, pois \u00e9 uma parceria que valorizamos muito. Temos bastante orgulho em poder partilhar \nideias e conhecimentos com esta associa\u00e7\u00e3o e, dessa forma, conseguirmos promover uma Europa cada vez mais forte no ramo da medicina. Pretendemos, juntos, aprimorar o acesso aos cuidados nutricionais e aumentar os benef\u00edcios destes nos seus pacientes.\nEm Portugal, a ESPEN tem sido um exemplo de NEMS (Educa\u00e7\u00e3o Nutricional nas Escolas de Medicina) ao promover este modelo nas Faculdades de Medicina das universidades de todo o pa\u00eds. \nA nutri\u00e7\u00e3o \u00e9 um direito do ser humano essencial para a sua sobreviv\u00eancia. Este n\u00e3o deve ser negado nem ignorado e para tal \u00e9 necess\u00e1rio \naumentar a promo\u00e7\u00e3o aos acessos a estes cuidados nutricionais.\u201d<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n
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Silvia Tarantino, Manager do nutritionDay WorldWide<\/span>
\u201c\u00c9 muito gratificante poder participar nesta cerim\u00f3nia solene da 4\u00aa edi\u00e7\u00e3o da Semana de Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o. A colabora\u00e7\u00e3o \ndo nutritionDay WorldWide com a APNEP \u00e9 bastante composta e esta \u00e9 para n\u00f3s, sem d\u00favida, a semana mais importante do ano. \u00c9 uma se- \nmana para relembrar o quanto a malnutri\u00e7\u00e3o afeta os pacientes e \u00e9 importante aumentar a educa\u00e7\u00e3o e o conhecimento em rela\u00e7\u00e3o aos sin- \ntomas deste problema que afeta tantas pessoas.\nEste \u00e9 o primeiro ano que o nutritionDay vai estar integrado nos cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios e isso \u00e9 um desenvolvimento excelente para a \nqualidade dos cuidados nutricionais prestados. Um projeto que come\u00e7ou em 2004 e at\u00e9 agora foi implementado em 71 pa\u00edses, em 15 mil unidades de sa\u00fade, ajudou 282 mil pacientes e 45 mil residentes.\u201d<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n
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Paulo Andr\u00e9 Lopes, Coordenador  do Grupo de Estudos de Nutri\u00e7\u00e3o  Cl\u00ednica para os Cuidados de Sa\u00fade  Prim\u00e1rios da APNEP<\/span>
\u201c\u00c9 a primeira vez que participo na Semana da Sensibiliza\u00e7\u00e3o para a Malnutri\u00e7\u00e3o e sinto-me muito honrado por fazer parte de um projeto t\u00e3o \nimportante. \nO objetivo desta semana \u00e9, tal como o nome indica, aumentar a sensibiliza\u00e7\u00e3o do problema, tanto a n\u00edvel de institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade como a \nn\u00edvel de institui\u00e7\u00f5es pol\u00edticas. Queremos que este tema seja abordado e trabalhado.\nComo sou Coordenador do Grupo de Estudos de Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica para os Cuidados de Sa\u00fade Prim\u00e1rios da APNEP sinto que o nutritionDay \nvai revolucionar os cuidados nutricionais nos Cuidados de Sa\u00fade Prim\u00e1rios. \u00c9 um privil\u00e9gio gigante poder participar neste estudo e \u00e9 uma \nmais-valia enorme para o nutritionDay WorldWide e para os Cuidados de Sa\u00fade Prim\u00e1rios.\u201d<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n
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Ricardo Marinho, Coordenador  da Medicina Interna da APNEP<\/span>
Ricardo Marinho revelou que o seu maior objetivo \u00e9 resolver o problema de falta de dados relativos \u00e0 malnutri\u00e7\u00e3o existente em Portu- \ngal. \u201cSe virmos o risco nutricional como uma doen\u00e7a que deve ser avaliada e tratada a n\u00edvel hospitalar, o risco nutricional \u00e9 a patolo- \ngia mais frequente que existe nas enfermarias hospitalares e a malnutri\u00e7\u00e3o grave \u00e9 a quinta mais frequente\u201d.\nRevelou ter iniciado, em 2018, um estudo que comprova que \u201c51% dos doentes internados apresentavam risco nutricional, sendo que \n73% destes doentes estariam com uma malnutri\u00e7\u00e3o classificada como moderada a grave\u201d. \nEm continua\u00e7\u00e3o desse trabalho, atualmente est\u00e1 envolvido num projeto piloto inovador avan\u00e7ado pelo Centro Hospitalar da Universi- \ndade do Porto. Este estudo confirmou novamente os dados alcan\u00e7ados em 2018. Desde fevereiro de 2022, foram avaliados mais de dois \nmil doentes, tendo-se confirmado que 50% dos doentes internados na medicina interna apresentam risco nutricional. Segundo Ricar- \ndo Marinho, o estudo avalia tamb\u00e9m os resultados cl\u00ednicos destes doentes. \u201cN\u00e3o basta dizer que estes doentes t\u00eam um risco nutricio- \nnal, \u00e9 preciso ver quais as implica\u00e7\u00f5es que estes doentes t\u00eam por ter risco nutricional\u201d, defende. Desta forma, ser\u00e1 poss\u00edvel que os \ndoentes sejam diagnosticados mais precocemente, \u201cquer na parte do risco quer da parte da malnutri\u00e7\u00e3o em si e vamos tentar atacar \nesse problema de um ponto de vista multidisciplinar\u201d.\nRefere ainda o impacto que estes n\u00fameros t\u00eam a n\u00edvel econ\u00f3mico. \u201cO internamento de um doente sem risco nutricional gasta uma m\u00e9- \ndia de 3457 euros, enquanto que os custos do internamento de um doente com risco nutricional aumentam para quase seis mil euros.\u201d<\/p><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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