{"id":2599,"date":"2023-03-24T07:00:00","date_gmt":"2023-03-24T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?p=2599"},"modified":"2023-03-20T10:22:57","modified_gmt":"2023-03-20T10:22:57","slug":"45-anos-de-dedicacao-a-urologia","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/perspetivaatual.pt\/index.php\/2023\/03\/24\/45-anos-de-dedicacao-a-urologia\/","title":{"rendered":"45 anos de dedica\u00e7\u00e3o \u00e0 Urologia"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Com uma carreira que totaliza 45 anos de servi\u00e7o, Tom\u00e9 Lopes, m\u00e9dico urologista, \u00e9 o Diretor Cl\u00ednico da Cl\u00ednica Longeva, onde lidera uma equipa de 16 urologistas e outros profissionais de sa\u00fade, oferecendo um vasto leque de servi\u00e7os de diagn\u00f3stico e tratamento urol\u00f3gico. Nesta entrevista, o Dr. Tom\u00e9 Lopes conta como nasceu a atual Cl\u00ednica Longeva e partilha a sua vis\u00e3o sobre o futuro da Urologia em Portugal.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Perspetiva Atual: Ao Dr. Tom\u00e9 Lopes est\u00e1 vinculado um vasto curr\u00edculo que inclui cargos como: Presidente da Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Urologia, Diretor do Servi\u00e7o de Urologia do Hospital Pulido Valente, Diretor do Servi\u00e7o de Urologia do Hospital de Santa Maria, Professor Convidado de Urologia da Faculdade de Medicina de Lisboa, e, agora, Diretor Cl\u00ednico da Cl\u00ednica Longeva. Como tudo come\u00e7ou? O que o levou a apaixonar-se pela Medicina e a optar pela especialidade de Urologia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-1 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"788\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-788x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2600\" srcset=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-788x1024.jpg 788w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-231x300.jpg 231w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-768x998.jpg 768w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-1182x1536.jpg 1182w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-1576x2048.jpg 1576w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-1024x1331.jpg 1024w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-600x780.jpg 600w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Destaque_TomeLopes-scaled.jpg 1969w\" sizes=\"auto, (max-width: 788px) 100vw, 788px\" \/><figcaption>Dr. Tom\u00e9 Lopes, Diretor Cl\u00ednico da Longeva<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p><strong>Tom\u00e9 Lopes:<\/strong> Tudo come\u00e7ou no Curso de Medicina e o momento marcante foi, na verdade, quando inici\u00e1mos as Cadeiras Cl\u00ednicas. O contacto com o doente e o desafio no diagn\u00f3stico e tratamento das v\u00e1rias patologias levaram a um entusiasmo que cresceu no Internato Policl\u00ednico e no Internato de Especialidade e perdurou numa Carreira M\u00e9dica que j\u00e1 leva 45 anos, dos quais 42 foram passados nos Hospitais P\u00fablicos.<\/p>\n\n\n\n<p>A Urologia foi uma escolha pela inova\u00e7\u00e3o e dinamismo t\u00e9cnico que j\u00e1 apresentava na altura, nomeadamente com a cirurgia endosc\u00f3pica e a cirurgia minimamente invasiva, para al\u00e9m da diversidade cient\u00edfica que apresentava entre as diversas especialidades. Tendo continuado, nas d\u00e9cadas seguintes, a beneficiar de uma explos\u00e3o de avan\u00e7os t\u00e9cnicos e cl\u00ednicos, que ainda hoje se verifica.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><strong>PA: Como referi, \u00e9 o atual Diretor Cl\u00ednico da Cl\u00ednica Longeva, em Lisboa. Apesar de ser uma das especialidades centrais, a Urologia n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica especialidade tratada na Longeva. Que outras \u00e1reas s\u00e3o abrangidas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> A <a href=\"https:\/\/clinicalongeva.pt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Cl\u00ednica Longeva<\/a> \u00e9 um projeto de moderniza\u00e7\u00e3o de um anterior consult\u00f3rio de menor dimens\u00e3o, que tinha j\u00e1 20 anos de hist\u00f3ria, de excelente pr\u00e1tica cl\u00ednica e excelentes profissionais associados.<\/p>\n\n\n\n<p>O crescimento natural com o sucesso e tamb\u00e9m devido a uma maior especializa\u00e7\u00e3o em Urologia fez com que surgissem novas necessidades: um espa\u00e7o maior, com melhores condi\u00e7\u00f5es e melhores equipamentos e o recrutamento de mais especialistas com compet\u00eancias espec\u00edficas. Assim surgiu a Longeva.<\/p>\n\n\n\n<p>Para alcan\u00e7armos uma abordagem hol\u00edstica no diagn\u00f3stico e tratamento de cada situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, reunimos tamb\u00e9m um grupo de profissionais de sa\u00fade essenciais para complementar a Urologia e que se destacam nas suas respetivas especialidades, tais como a Medicina Interna, Ginecologia, Nefrologia, Gastroenterologia, Endocrinologia, Pneumologia, Dermatologia, Nutri\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica, Psicologia Cl\u00ednica, Fisioterapia, assim como uma equipa de Enfermagem com experi\u00eancia em enfermagem geral e urol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PA: Quais s\u00e3o os servi\u00e7os mais procurados pelos pacientes da Cl\u00ednica?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A Cl\u00ednica Longeva dedica-se principalmente ao diagn\u00f3stico e tratamento das doen\u00e7as urol\u00f3gicas e, para isso, contamos com a colabora\u00e7\u00e3o de 16 urologistas. \u00c9 colocado um \u00eanfase crescente nas suas subespecializa\u00e7\u00f5es e no foco dos profissionais em aprofundar compet\u00eancias em \u00e1reas espec\u00edficas, tais como a Andrologia (que se dedica \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o sexual masculina e infertilidade), a Urologia Funcional (que se dedica \u00e0s disfun\u00e7\u00f5es miccionais, neurourologia e incontin\u00eancia urin\u00e1ria), a Urologia Reconstrutiva (que se dedica \u00e0 reconstru\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os do aparelho g\u00e9nito urin\u00e1rio), a Lit\u00edase urin\u00e1ria (tratamento de todos os problemas causados pelos c\u00e1lculos urin\u00e1rios), a Urologia Oncol\u00f3gica (doen\u00e7as oncol\u00f3gicas de todo o aparelho urin\u00e1rio), assim como especialistas em t\u00e9cnicas de cirurgia laparosc\u00f3pica e rob\u00f3tica.<\/p>\n\n\n\n<p>Investimos paralelamente em meios t\u00e9cnicos de vanguarda para a realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos urol\u00f3gicos em regime de ambulat\u00f3rio, tanto de diagn\u00f3stico como de terap\u00eautica, destacando-se uma Unidade de Endoscopia urol\u00f3gica, uma Unidade de Ecografia (que permite a realiza\u00e7\u00e3o de bi\u00f3psia prost\u00e1tica, quer de fus\u00e3o cognitiva por via perineal, quer por via transrectal, para al\u00e9m de todas as ecografias do aparelho urin\u00e1rio) e uma Unidade de Estudos Urodin\u00e2micos.<\/p>\n\n\n\n<p>Destacam-se tamb\u00e9m alguns equipamentos da Cl\u00ednica que se destinam a terap\u00eauticas muito espec\u00edficas em Urologia, como as ondas de choque de baixa frequ\u00eancia, usadas em tratamentos na \u00e1rea da disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til e do s\u00edndrome de dor p\u00e9lvica cr\u00f3nica, ou o equipamento de radiofrequ\u00eancia, essencial no tratamento de v\u00e1rias disfun\u00e7\u00f5es p\u00e9lvicas.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PA: A miss\u00e3o da Longeva \u00e9 muito assente numa ideia de melhoria cont\u00ednua e de procura de um n\u00edvel de qualidade \u201climitado apenas pelo avan\u00e7o do conhecimento m\u00e9dico e cient\u00edfico\u201d. Que caracter\u00edsticas s\u00e3o obrigat\u00f3rias, no funcionamento e na equipa, para garantir um servi\u00e7o de excel\u00eancia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> A busca de excel\u00eancia \u00e9 um processo cont\u00ednuo e que exige um foco constante na melhoria. Considerando a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de sa\u00fade como uma trilogia centrada no doente, reconhecem-se como v\u00e9rtices:<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Os profissionais de sa\u00fade<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Os servi\u00e7os administrativos que otimizam a rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-doente<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Os meios t\u00e9cnicos e tecnol\u00f3gicos necess\u00e1rios \u00e0 melhor pr\u00e1tica cl\u00ednica<\/p>\n\n\n\n<p>Sendo a Longeva uma cl\u00ednica de proximidade, focada e de pequena dimens\u00e3o, temos o privil\u00e9gio de focar a nossa estrat\u00e9gia quase exclusivamente na qualidade destes pilares. Base\u00e1mo-nos num processo de sele\u00e7\u00e3o rigoroso, tanto para a constitui\u00e7\u00e3o do nosso corpo cl\u00ednico, como para o recrutamento de pessoal administrativo, reconhecendo que somos um neg\u00f3cio de pessoas para pessoas e que a dimens\u00e3o humana \u00e9 a mais importante.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-2 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Recepcao-Piso-0-1024x683.jpg\" alt=\"\" data-id=\"2604\" data-full-url=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Recepcao-Piso-0-scaled-e1679307571182.jpg\" data-link=\"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?attachment_id=2604\" class=\"wp-image-2604\"\/><\/figure><\/li><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Gabinete-1024x683.jpg\" alt=\"\" data-id=\"2602\" data-full-url=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Gabinete-scaled-e1679307587498.jpg\" data-link=\"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?attachment_id=2602\" class=\"wp-image-2602\"\/><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>PA: O avan\u00e7o da tecnologia e dos tratamentos m\u00e9dicos tem um grande impacto na \u00e1rea da urologia, obrigando, tamb\u00e9m, a uma constante aprendizagem. Esta \u00e9 uma parte que o cativa na medicina? Gosta de sentir quem sempre mais para aprender e descobrir, mesmo com uma carreira t\u00e3o longa?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> A aprendizagem cont\u00ednua \u00e9 obrigat\u00f3ria e cativante. Ter reunido e criado um grupo de Urologistas com alta qualifica\u00e7\u00e3o faz com que o cargo de Diretor cl\u00ednico da Cl\u00ednica Longeva seja sentido como um privil\u00e9gio. Esta equipa \u00e9, nesta fase da Carreira M\u00e9dica, o principal alicerce da minha aprendizagem.<\/p>\n\n\n\n<p>A discuss\u00e3o dos casos cl\u00ednicos mais complexos \u00e9 uma mais-valia tremenda, com claros benef\u00edcios para o doente e para os cl\u00ednicos, no objetivo de obter a melhor qualidade na presta\u00e7\u00e3o de cuidados de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PA: Quais s\u00e3o as inova\u00e7\u00f5es mais significativas que viu ao longo da sua carreira?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> Ao longo da minha Carreira assisti a inova\u00e7\u00f5es incr\u00edveis na especialidade de Urologia. A cirurgia endosc\u00f3pica, mesmo de situa\u00e7\u00f5es complexas, permitiu evitar a morbilidade da cirurgia aberta, tornando os tratamentos cir\u00fargicos minimamente invasivos. A espantosa miniaturiza\u00e7\u00e3o dos aparelhos que nos leva mais longe nos tratamentos, a cirurgia laparosc\u00f3pica e rob\u00f3tica, os tratamentos m\u00e9dicos altamente eficazes tanto em doen\u00e7as benignas como malignas, a disponibilidade de equipamentos que permitem tratar de formas mais seguras e mais simples determinadas situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas, s\u00e3o alguns destaques entre muitos que poder\u00edamos descrever.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PA: As doen\u00e7as urol\u00f3gicas, em certos casos, acarretam situa\u00e7\u00f5es delicadas, em que muitos pacientes podem sentir embara\u00e7o ao procurar ajuda. Ainda existe um grande tabu na sociedade sobre estes temas? Numa era t\u00e3o moderna como a que vivemos, o que ainda falta para a sociedade encarar estas doen\u00e7as simplesmente como doen\u00e7as e n\u00e3o como algo que devem sentir vergonha?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> Existem, ainda hoje, v\u00e1rios tabus e at\u00e9 mitos relativamente a determinadas doen\u00e7as ou disfun\u00e7\u00f5es. A vergonha de expor a situa\u00e7\u00e3o, acompanhada do mito de que algumas s\u00e3o naturais com o envelhecimento, com a cren\u00e7a de que n\u00e3o ter\u00e3o tratamento ou que, se existentes, ser\u00e3o muito complicados, fazem com que muitos pacientes nunca refiram ao seu m\u00e9dico assistente os seus problemas, para os quais existem hoje solu\u00e7\u00f5es simples que melhoram de forma significativa a qualidade de vida. Como exemplos paradigm\u00e1ticos podemos referir a incontin\u00eancia urin\u00e1ria, a disfun\u00e7\u00e3o sexual masculina, assim como o despiste das doen\u00e7as da pr\u00f3stata.<\/p>\n\n\n\n<p>Felizmente, com a divulga\u00e7\u00e3o feita por profissionais de sa\u00fade atrav\u00e9s dos meios de comunica\u00e7\u00e3o social, assim como a partilha do conhecimento urol\u00f3gico com outras especialidades, nomeadamente a Medicina Geral e Familiar, faz com que hoje em dia se note um progresso, apesar de lento, na procura de solu\u00e7\u00f5es para muitas destas situa\u00e7\u00f5es. Contudo, no nosso pa\u00eds ainda h\u00e1 um longo caminho a percorrer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PA: Em casos urol\u00f3gicos, a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos pontos mais importantes. De que forma se pode promover esta preven\u00e7\u00e3o e educar a sociedade sobre estes temas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> A preven\u00e7\u00e3o, como em muitas outras especialidades, \u00e9 fundamental tamb\u00e9m em Urologia. A preven\u00e7\u00e3o passa muito pela dete\u00e7\u00e3o precoce de determinadas doen\u00e7as que s\u00e3o cur\u00e1veis nas suas fases iniciais. O melhor exemplo ser\u00e1 a dete\u00e7\u00e3o precoce do cancro da pr\u00f3stata, conseguida atrav\u00e9s de vigil\u00e2ncia anual a partir dos 50 anos. Caso seja detetado precocemente, \u00e9 cur\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m existem medidas comportamentais e alimentares que poder\u00e3o ser altamente ben\u00e9ficas na preven\u00e7\u00e3o. A divulga\u00e7\u00e3o por profissionais de sa\u00fade atrav\u00e9s dos meios de comunica\u00e7\u00e3o social tamb\u00e9m \u00e9 determinante.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PA: Para finalizar, que conselho daria a estudantes de medicina que est\u00e3o a considerar seguir a especialidade de urologia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>TL:<\/strong> Os estudantes de Medicina, para optarem pela Urologia, dever\u00e3o consider\u00e1-la como uma especialidade desafiante, que exigir\u00e1 muita dedica\u00e7\u00e3o e elevada diferencia\u00e7\u00e3o te\u00f3rica e t\u00e9cnica.<\/p>\n\n\n\n<p>Para a sua forma\u00e7\u00e3o, devido \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o constante da especialidade, \u00e9 importante a escolha de um servi\u00e7o com todas as capacidades urol\u00f3gicas. Para al\u00e9m de todo o treino em Urologia geral, dever\u00e3o optar por uma subespecializa\u00e7\u00e3o ou \u00e1rea de interesse para que possam, no futuro, ser profissionais de excel\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-2 is-cropped wp-block-gallery-2 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"744\" height=\"267\" src=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Logo_Longeva3.png\" alt=\"\" data-id=\"2603\" data-full-url=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Logo_Longeva3.png\" data-link=\"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?attachment_id=2603\" class=\"wp-image-2603\" srcset=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Logo_Longeva3.png 744w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Logo_Longeva3-300x108.png 300w, 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