{"id":3673,"date":"2024-04-12T08:00:00","date_gmt":"2024-04-12T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?p=3673"},"modified":"2024-04-10T13:28:47","modified_gmt":"2024-04-10T13:28:47","slug":"a-inovacao-em-saude-ao-servico-do-utente","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/perspetivaatual.pt\/index.php\/2024\/04\/12\/a-inovacao-em-saude-ao-servico-do-utente\/","title":{"rendered":"A inova\u00e7\u00e3o em sa\u00fade ao servi\u00e7o do utente"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Criado em 2021, o Centro Acad\u00e9mico Cl\u00ednico \u2013 Egas Moniz Health Alliance (EMHA) \u00e9 composto pela Universidade de Aveiro e as Unidades Locais de Sa\u00fade (ULS) da Regi\u00e3o de Aveiro, Entre Douro e Vouga, Gaia e Espinho e Matosinhos, representando um n\u00famero de registos de sa\u00fade eletr\u00f3nicos superior a 2 milh\u00f5es de utentes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>O EMHA agrega os cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios, hospitalares, continuados, sa\u00fade p\u00fablica e academia, de forma a colocar a inova\u00e7\u00e3o ao servi\u00e7o do utente e assenta em tr\u00eas pilares de atividade: investiga\u00e7\u00e3o &#8211; fundamental, translacional e cl\u00ednica alinhada com as necessidades do utente; forma\u00e7\u00e3o do utente, da sua fam\u00edlia e dos profissionais de sa\u00fade; treino de gestos, t\u00e9cnicas e compet\u00eancias cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Liderado por Artur Silva, Vice-Reitor da Unidade de Aveiro, em articula\u00e7\u00e3o com os restantes membros da Dire\u00e7\u00e3o \u2013 Firmino Machado (Vice-presidente) e Ant\u00f3nia P\u00f3voa (ULS Gaia Espinho), Margarida Fran\u00e7a e Mesquita Bastos (ULS Aveiro), Sara Pereira, Paulo Diz e Lu\u00eds Ruano (ULS Entre Douro e Vouga) e Cristina Gavina (ULS Matosinhos), \u00e9 representativo do forte esp\u00edrito de colabora\u00e7\u00e3o interinstitucional entre academia e cuidados de sa\u00fade, o que permitiu implementar v\u00e1rios projetos de dinamiza\u00e7\u00e3o cient\u00edfica, dos quais se destaca:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1| Hor\u00e1rio protegido para investiga\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;O EMHA foi o primeiro Centro Acad\u00e9mico Cl\u00ednico a definir uma pol\u00edtica de atribui\u00e7\u00e3o de tempo protegido, durante o hor\u00e1rio de trabalho dos profissionais de sa\u00fade, para efeitos de investiga\u00e7\u00e3o. Este projeto pioneiro foi operacionalizado pela primeira vez em Portugal no Servi\u00e7o Nacional de se Sa\u00fade na ULS Gaia e Espinho e posteriormente na ULS Entre Douro e Vouga, disponibilizando um total de 28 bolsas com at\u00e9 300 horas de tempo protegido e 3&nbsp;000 euros de apoio financeiro. Pretende-se estimular a fixa\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade altamente qualificados nas institui\u00e7\u00f5es do EMHA, capazes de contribuir para o desenvolvimento de novo conhecimento na \u00e1rea das ci\u00eancias da sa\u00fade, colocando- -o ao servi\u00e7o do utente, assegurando a cont\u00ednua otimiza\u00e7\u00e3o da presta\u00e7\u00e3o dos cuidados de sa\u00fade. Diana Paup\u00e9rio, m\u00e9dica anestesiologista da ULS Gaia Espinho e Doutoranda da Universidade de Aveiro \u00e9 uma das galardoadas e viu esta medida como \u201cfundamental para desenvolver respostas aos problemas dos seus doentes. Consegui ter tempo para estudar a efetividade, seguran\u00e7a e redu\u00e7\u00e3o de custos das estrat\u00e9gias de otimiza\u00e7\u00e3o da anemia antes da cirurgia card\u00edaca de forma a reduzir o n.\u00ba de transfus\u00f5es que o doente precisa durante a cirurgia\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2| Unidade de Ensaios Cl\u00ednicos de Fase Precoce (EPCTU)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A EPCTU dedica-se a apoiar o desenvolvimento de novos medicamentos, atrav\u00e9s do estudo da sua metaboliza\u00e7\u00e3o e excre\u00e7\u00e3o, mas igualmente atrav\u00e9s da determina\u00e7\u00e3o da efetividade e seguran\u00e7a de f\u00e1rmacos totalmente inovadores, por exemplo na \u00e1rea da reumatologia, psiquiatria ou doen\u00e7as oncol\u00f3gicas. Esta que foi a primeira unidade de ensaios cl\u00ednicos de fase precoce, com internamento, a entrar em funcionamento no Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade, a qual \u00e9 localizada na ULS Gaia Espinho e conta com a referencia\u00e7\u00e3o de utentes e a participa\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade das restantes ULS do EMHA. Avaliou j\u00e1 mais de 80 doentes e foi envolvida em 7 estudos desde a sua abertura em 2023, a qual \u00e9 liderada por Firmino Machado, com a colabora\u00e7\u00e3o de Domingos Malta, Chefe de Opera\u00e7\u00f5es. Nos seus 200 m2 contempla um internamento de 5 camas, consult\u00f3rio m\u00e9dico, gabinete de enfermagem, laborat\u00f3rio e farm\u00e1cia dedicados aos ensaios cl\u00ednicos de fase precoce.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" data-id=\"3678\" src=\"https:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3678\" srcset=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1-1024x683.jpg 1024w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1-300x200.jpg 300w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1-768x512.jpg 768w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1-675x450.jpg 675w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1-600x400.jpg 600w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gab_enfermagem_1-1.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Gabinete de avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do utente da\nUnidade de Ensaios Cl\u00ednicos de Fase Precoce<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" data-id=\"3677\" src=\"https:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3677\" srcset=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1-1024x683.jpg 1024w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1-300x200.jpg 300w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1-768x512.jpg 768w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1-675x450.jpg 675w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1-600x400.jpg 600w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/camas_internamento_8-1-1.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">\u00c1rea de internamento dedicado da\nUnidade de Ensaios Cl\u00ednicos de Fase Precoce<\/figcaption><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>\u201cO EMHA foi o primeiro Centro Acad\u00e9mico Cl\u00ednico a definir uma pol\u00edtica de atribui\u00e7\u00e3o de tempo protegido durante o hor\u00e1rio de trabalho dos profissionais de sa\u00fade, para efeitos de investiga\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>&nbsp;3| Utiliza\u00e7\u00e3o de dados secund\u00e1rios em sa\u00fade<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>O EMHA considera priorit\u00e1rio utilizar os dados que os profissionais de sa\u00fade geram no seu dia-a-dia para desenvolver novo conhecimento, de forma a prestar cuidados mais personalizados, efetivos, seguros e com maior valor para o utente. Desta forma, foi lan\u00e7ada a iniciativa EMHA Data+, a qual permite a extra\u00e7\u00e3o autom\u00e1tica e em tempo real de dados dos v\u00e1rios sistemas de informa\u00e7\u00e3o utilizados nas 4 ULS do EMHA, a sua estrutura\u00e7\u00e3o em uma \u00fanica base de dados no formato Europeu OMOP CDM. Os dados s\u00e3o disponibilizados posteriormente, aos investigadores, de forma r\u00e1pida e autom\u00e1tica aos profissionais de sa\u00fade-investigadores para que possam conduzir estudos de avalia\u00e7\u00e3o da efetividade e seguran\u00e7a de tratamentos farmacol\u00f3gicos e cir\u00fargicos, mas igualmente definir modelos de risco de desenvolvimento de doen\u00e7a ou de predi\u00e7\u00e3o de qual a terap\u00eautica ideal para cada utente. As institui\u00e7\u00f5es do EMHA foram as primeiras em Portugal a adotar esta estrat\u00e9gia de harmoniza\u00e7\u00e3o de dados, a qual resultou da participa\u00e7\u00e3o no projeto europeu EHDEN e DARWIN EU (Ag\u00eancia Europeia do Medicamento).<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>\u201cEsta que foi a primeira unidade de ensaios cl\u00ednicos de fase precoce, com internamento, a entrar em funcionamento no Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade (&#8230;)\u201d<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>Neste \u00e2mbito, foi criada uma Comiss\u00e3o de \u00c9tica supra-institucional, cujos pareceres s\u00e3o reconhecidos por todas as institui\u00e7\u00f5es do EMHA. Este \u00f3rg\u00e3o \u00e9 liderado por Alda Marques e garante a possibilidade de avalia\u00e7\u00e3o de projetos multic\u00eantricos, nos quais existe uma \u00fanica submiss\u00e3o e parecer sobre o projeto, a qual \u00e9 executada em um m\u00e1ximo de 15 dias, tornando-se a mais competitiva em Portugal.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4| Programa de forma\u00e7\u00e3o em investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A forma\u00e7\u00e3o e treino em investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, nomeadamente em metodologias de desenho de estudo, an\u00e1lise de dados, assuntos regulamentares e bibliometria foi desenvolvida pelo EMHA ao longo de 10 sess\u00f5es em 2023. Esta iniciativa ser\u00e1 refor\u00e7ada, atrav\u00e9s de um ciclo de forma\u00e7\u00e3o intensivo, em abril e maio de 2024, com a participa\u00e7\u00e3o de 40 novos formandos. Pretende-se assegurar a autonomia dos participantes na defini\u00e7\u00e3o de perguntas e objetivos de investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica que assegurem a resposta aos desafios da pr\u00e1tica cl\u00ednica. Mais ainda, ser\u00e1 objetivo o desenvolvimento de um protocolo de estudo de investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica pelos formandos, o qual seja pass\u00edvel de implementa\u00e7\u00e3o, contribuindo para o desenvolvimento cient\u00edfico do EMHA, em estrito alinhamento com a agenda priorit\u00e1ria de investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>O apoio \u00e0s necessidades de sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o, bem como a aposta na cont\u00ednua diferencia\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade na regi\u00e3o do EMHA, culminou na proposta de cria\u00e7\u00e3o de um Mestrado Integrado em Medicina na Universidade de Aveiro.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p> <strong>\u201cO EMHA considera priorit\u00e1rio utilizar os dados que os profissionais de sa\u00fade geram no seu dia-a-dia para desenvolver novo conhecimento\u201d<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>Este curso conta com o apoio institucional do EMHA, bem como das C\u00e2maras Municipais de Vila Nova de Gaia, Espinho, Santa Maria da Feira e Aveiro, mas igualmente com uma parceria com a Universidade do Minho e a Universidade de Utrecht (Holanda) tendo em vista apoiar a cria\u00e7\u00e3o da Unidade de Forma\u00e7\u00e3o M\u00e9dica. Esta proposta educativa apresenta um corpo docente altamente qualificado de 150 professores, dos quais 71% s\u00e3o m\u00e9dicos especialistas doutorados\/em t\u00e9rminus do seu doutoramento, bem como com quase 500 tutores de forma\u00e7\u00e3o em contexto cl\u00ednico. Este projeto est\u00e1 em fase de avalia\u00e7\u00e3o pela Ag\u00eancia de Avalia\u00e7\u00e3o e Acredita\u00e7\u00e3o do Ensino Superior (A3ES), o qual se espera que inicie a forma\u00e7\u00e3o de 40 futuros m\u00e9dicos j\u00e1 em setembro de 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>Todas as iniciativas do EMHA podem ser acompanhadas em www.ua.pt\/pt\/cacemha.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/EMHA_cores-1024x408.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3674\" width=\"234\" height=\"93\" srcset=\"http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/EMHA_cores-1024x408.jpg 1024w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/EMHA_cores-300x119.jpg 300w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/EMHA_cores-768x306.jpg 768w, http:\/\/perspetivaatual.pt\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/EMHA_cores-600x239.jpg 600w, 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