{"id":6045,"date":"2026-10-23T07:00:00","date_gmt":"2026-10-23T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/perspetivaatual.pt\/?p=6045"},"modified":"2026-10-15T16:19:03","modified_gmt":"2026-10-15T16:19:03","slug":"spap-propoe-solucao-digital-para-promover-cooperacao-entre-hospitais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/perspetivaatual.pt\/index.php\/2026\/10\/23\/spap-propoe-solucao-digital-para-promover-cooperacao-entre-hospitais\/","title":{"rendered":"SPAP prop\u00f5e solu\u00e7\u00e3o digital para promover coopera\u00e7\u00e3o entre hospitais"},"content":{"rendered":"\n

A Sociedade Portuguesa de Anatomia Patol\u00f3gica (SPAP) prepara-se para apresentar uma proposta que poder\u00e1 marcar o futuro da especialidade em Portugal: a cria\u00e7\u00e3o de uma Rede Nacional de Patologia Digital. Carla Bartosch, presidente da SPAP, revela que, atrav\u00e9s desta iniciativa, vai ser poss\u00edvel \u201cpedir uma segunda opini\u00e3o a outro hospital em minutos e n\u00e3o em semanas\u201d, facilitando o acesso a diagn\u00f3sticos especializados no interior do pa\u00eds e nas regi\u00f5es aut\u00f3nomas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Perspetiva Atual: N\u00e3o podemos conhecer a SPAP sem perceber, primeiro, em que consiste a Anatomia Patol\u00f3gica enquanto especialidade. O que nos pode dizer sobre esta \u00e1rea da Medicina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Carla Bartosch: A Anatomia Patol\u00f3gica \u00e9 a especialidade m\u00e9dica que faz diagn\u00f3sticos a partir dos tecidos e das c\u00e9lulas do pr\u00f3prio doente. Sempre que se retira um sinal da pele, se faz uma bi\u00f3psia a um n\u00f3dulo da mama ou do pulm\u00e3o, se remove um p\u00f3lipo do intestino ou se faz uma cirurgia a um \u00f3rg\u00e3o, esse material segue para um servi\u00e7o de Anatomia Patol\u00f3gica. A\u00ed, os t\u00e9cnicos de Anatomia Patol\u00f3gica preparam-no, e os m\u00e9dicos anatomopatologistas analisam-no ao microsc\u00f3pio, e cada vez mais tamb\u00e9m no ecr\u00e3, em imagem digital. \u00c9 neste trabalho que se responde \u00e0s perguntas que decidem o tratamento: \u00e9 benigno ou maligno? Que tipo de tumor \u00e9? Foi totalmente removido? Que altera\u00e7\u00f5es moleculares tem? Hoje, um relat\u00f3rio de Anatomia Patol\u00f3gica \u00e9 muitas vezes o guia que indica ao oncologista qual a terap\u00eautica mais adequada; contudo a sua interven\u00e7\u00e3o n\u00e3o se esgota em doen\u00e7as oncol\u00f3gicas, tendo um papel importante em doen\u00e7as inflamat\u00f3rias e auto-imunes, por exemplo.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 uma especialidade pouco vis\u00edvel. A maioria dos doentes nunca conhece o patologista que fez o seu diagn\u00f3stico, nem sabe que ali passou um m\u00e9dico. O que se v\u00ea no consult\u00f3rio \u00e9 apenas um relat\u00f3rio em papel, mas a nossa atividade passa por blocos de parafina, equipamentos sofisticados, horas ao microsc\u00f3pio, muito estudo e frequentemente discuss\u00e3o com colegas sobre todos os achados de cada doente espec\u00edfico. A anatomia patol\u00f3gica est\u00e1 no centro da medicina moderna, em particular da oncologia, e tamb\u00e9m dos rastreios, como o do cancro do colo do \u00fatero.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

PA: A 25 de outubro de 1963 nascia a Sociedade Portuguesa de Anatomia Patol\u00f3gica. Recuando a essa \u00e9poca, qual era a sua grande miss\u00e3o e que ainda hoje se mant\u00e9m?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

CB: A SPAP nasceu da vontade de um grupo de patologistas de criar um espa\u00e7o comum para partilhar conhecimento, formar as gera\u00e7\u00f5es seguintes e afirmar a Anatomia Patol\u00f3gica como especialidade de pleno direito. Essa miss\u00e3o mant\u00e9m-se, mais de seis d\u00e9cadas depois: promover a qualidade do diagn\u00f3stico, apoiar a forma\u00e7\u00e3o cont\u00ednua e a investiga\u00e7\u00e3o, e representar a especialidade junto das institui\u00e7\u00f5es e da sociedade. O que mudou foram as ferramentas. Pass\u00e1mos do microsc\u00f3pio \u00f3tico \u00e0 biologia molecular e \u00e0 patologia digital, e o trabalho \u00e9 hoje feito por equipas multiprofissionais. Mas a raz\u00e3o de ser \u00e9 a mesma: cada doente merece um diagn\u00f3stico rigoroso, seja qual for o hospital onde \u00e9 tratado.<\/p>\n\n\n\n

PA: Entre os projetos desenvolvidos destaca-se o Projeto Linfadenopatias. Que impacto poder\u00e1 ter este estudo na pr\u00e1tica da especialidade?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

CB: A medicina est\u00e1 cada vez mais complexa, e dentro da AP j\u00e1 existem subespecialidades, onde muitos colegas se dedicam a \u00e1reas espec\u00edficas, procurando um diagn\u00f3stico preciso e r\u00e1pido em benef\u00edcio do doente. O projeto surgiu da necessidade de educa\u00e7\u00e3o continuada em uma \u00e1rea muito espec\u00edfica da Patologia, a hematopatologia. A forma\u00e7\u00e3o dos patologistas ocorre em diferentes servi\u00e7os, com diferentes casu\u00edsticas e especialidades, e durante muitos anos e em alguns servi\u00e7os, o diagn\u00f3stico de um g\u00e2nglio linf\u00e1tico limitava-se a dizer se tinha ou n\u00e3o um linfoma (cancro dos gl\u00f3bulos brancos). Mas com a evolu\u00e7\u00e3o da anatomia patol\u00f3gica come\u00e7\u00e1mos tamb\u00e9m a ajudar a diagnosticar melhor diversas doen\u00e7as inflamat\u00f3rias, autoimunes, e tamb\u00e9m doen\u00e7as raras, como por exemplo a Doen\u00e7a de Castleman. Alguns patologistas v\u00e3o ter estes casos raros apenas uma ou duas vezes na sua vida, e a troca de experi\u00eancias e a informa\u00e7\u00e3o continuada s\u00e3o essenciais para que consigam estar preparados para os identificar.<\/p>\n\n\n\n

Este projeto tem apoio da ind\u00fastria, \u00e9 de livre acesso, e come\u00e7ou com um grupo de hematopatologistas e internos de norte a sul do pa\u00eds, s\u00f3cios da SPAP e em atividade 100% pro bono, que em conjunto desenvolveram e contribu\u00edram para a constru\u00e7\u00e3o dos conte\u00fados. Continua a crescer, e no futuro contamos ter mais informa\u00e7\u00e3o, incluindo v\u00eddeos e casos cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n

Esperamos contribuir para uniformizar a abordagem destas amostras em todo o pa\u00eds: que exames complementares devem ser feitos e como se deve comunicar o resultado. Precisamos de diagn\u00f3sticos mais r\u00e1pidos e precisos, n\u00e3o apenas na oncologia. \u00c9 uma chamada de aten\u00e7\u00e3o \u00e0s doen\u00e7as raras, para que os doentes cheguem sem atrasos ao melhor tratamento poss\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n

PA: Nos dias 19 e 20 de novembro realiza-se o AI & Digital Pathology Summit. Que perfil de convidados e palestrantes marcar\u00e3o presen\u00e7a no evento? E relativamente ao tema do evento, acredita que reflete os desafios e oportunidades atuais da Anatomia Patol\u00f3gica em Portugal e no resto mundo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

CB: O AI & Digital Pathology Summit vai realizar-se no IPO Porto. A inova\u00e7\u00e3o em patologia s\u00f3 tem impacto real quando os profissionais de sa\u00fade, investigadores e ind\u00fastria trabalham lado a lado. Por isso, o Summit junta patologistas e t\u00e9cnicos de Anatomia Patol\u00f3gica, investigadores, engenheiros que desenvolvem algoritmos de intelig\u00eancia artificial, gestores hospitalares e decisores, e as empresas que est\u00e3o a desenvolver as solu\u00e7\u00f5es de patologia digital e IA. N\u00e3o queremos que seja apenas um evento de palestras. Queremos que seja tamb\u00e9m um espa\u00e7o de demonstra\u00e7\u00e3o e de contacto direto com as ferramentas que est\u00e3o a moldar o futuro da especialidade. Os profissionais de sa\u00fade v\u00e3o poder ver em funcionamento, explorar e comparar as principais solu\u00e7\u00f5es de patologia digital e intelig\u00eancia artificial hoje dispon\u00edveis no mercado, e conversar diretamente com quem as desenvolve. \u00c9 essa proximidade entre a tecnologia e quem a vai usar no dia a dia que acelera a passagem da inova\u00e7\u00e3o para a pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

O tema reflete bem o momento que vivemos. Em todo o mundo, a Anatomia Patol\u00f3gica enfrenta mais casos, casos mais complexos e falta de especialistas. A patologia digital e a intelig\u00eancia artificial s\u00e3o parte da resposta. N\u00e3o substituem o patologista, mas ajudam a trabalhar melhor e mais depressa, a obter segundas opini\u00f5es \u00e0 dist\u00e2ncia e a medir com mais precis\u00e3o. Em Portugal, a ado\u00e7\u00e3o ainda \u00e9 desigual entre hospitais, e o desafio \u00e9 fazer esta transi\u00e7\u00e3o de forma organizada, interoper\u00e1vel e equitativa, para que nenhum doente fique para tr\u00e1s por depender de um hospital com menos meios.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

PA: Sabemos que, em breve, ser\u00e1 apresentada uma proposta que poder\u00e1 trazer mudan\u00e7as \u00e0 especialidade. Sem revelar ainda todos os detalhes, quais s\u00e3o os objetivos desta iniciativa?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

CB: A iniciativa tem um objetivo simples de enunciar e ambicioso de concretizar: que todos os servi\u00e7os de Anatomia Patol\u00f3gica do pa\u00eds possam trabalhar em formato digital e ligados entre si, numa rede nacional. Esta j\u00e1 \u00e9 uma pr\u00e1tica comum em muitos pa\u00edses, sendo o exemplo mais pr\u00f3ximo a Espanha, que conta j\u00e1 com v\u00e1rias redes inter-hospitalares em diferentes regi\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Na pr\u00e1tica, isso permitir\u00e1 pedir uma segunda opini\u00e3o a outro hospital em minutos e n\u00e3o em semanas, encaminhar casos raros ou complexos para equipas com maior diferencia\u00e7\u00e3o e equilibrar a carga de trabalho entre servi\u00e7os mais e menos sobrecarregados. Tamb\u00e9m prepara o terreno para a utiliza\u00e7\u00e3o segura de ferramentas de intelig\u00eancia artificial. Para os doentes, sobretudo os do interior e das regi\u00f5es aut\u00f3nomas, significa um acesso mais equitativo a diagn\u00f3sticos especializados.<\/p>\n\n\n\n

PA: Olhando para o trabalho desenvolvido pela dire\u00e7\u00e3o desde 2024, o que foi alcan\u00e7ado at\u00e9 ao momento e \u00e9 motivo de orgulho?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

CB: O que nos d\u00e1 mais orgulho \u00e9 ver a especialidade a trabalhar em conjunto. A SPAP conta hoje com 295 s\u00f3cios, e nunca tivemos tantos colegas de todo o pa\u00eds envolvidos nas iniciativas da Sociedade. Isso nota-se em tudo o que fizemos nestes dois anos.<\/p>\n\n\n\n

Reativ\u00e1mos tamb\u00e9m os clubes de estudo da SPAP: grupos de patologistas dedicados a determinadas \u00e1reas da patologia, que se re\u00fanem periodicamente para discutir casos, partilhar experi\u00eancia e harmonizar pr\u00e1ticas.<\/p>\n\n\n\n

Apost\u00e1mos muito na forma\u00e7\u00e3o. Organiz\u00e1mos forma\u00e7\u00e3o nacional sobre novos biomarcadores que est\u00e3o a mudar o tratamento dos doentes: o FOLR1 no carcinoma do ov\u00e1rio e a claudina 18.2 no cancro g\u00e1strico, ambos associados a novas terap\u00eauticas dirigidas. Realiz\u00e1mos cursos e webinares sobre linfadenopatias, patologia do neurodesenvolvimento, biomarcadores preditivos, entre outros.<\/p>\n\n\n\n

O nosso Congresso Nacional foi muito abrangente e com uma participa\u00e7\u00e3o acima do esperado. Para al\u00e9m do programa cient\u00edfico, abriu espa\u00e7o \u00e0s quest\u00f5es profissionais que hoje preocupam os servi\u00e7os, como a carga de trabalho, a organiza\u00e7\u00e3o das equipas e o futuro da carreira. Mantivemos um apoio cont\u00ednuo aos nossos internos, atrav\u00e9s do NISPAP, o n\u00facleo de internos da SPAP, e institu\u00edmos uma bolsa dirigida aos internos. Refor\u00e7\u00e1mos a aproxima\u00e7\u00e3o aos t\u00e9cnicos de Anatomia Patol\u00f3gica, sem os quais nada disto funciona.<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m abrimos mais a SPAP ao exterior. Fazemos parte da International Academy of Pathology (IAP), o que permite aos nossos s\u00f3cios participar nos seus projetos educativos. Estabelecemos v\u00e1rias parcerias. Participamos na SELNET, uma rede europeia e latino-americana dedicada aos sarcomas, com atividade cient\u00edfica e cl\u00ednica e celebr\u00e1mos um protocolo com a Sociedade Espanhola de Anatomia Patol\u00f3gica (SEAP) para interc\u00e2mbio entre as duas sociedades.<\/p>\n\n\n\n

PA: A poucos meses do fim do ano, que prioridades tem para a SPAP at\u00e9 2027?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

CB: A grande prioridade \u00e9 passar da proposta \u00e0 implementa\u00e7\u00e3o da Rede Nacional de Patologia Digital, com o envolvimento dos diretores de servi\u00e7o e das entidades da sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

Queremos tamb\u00e9m come\u00e7ar a harmonizar os programas de garantia de qualidade entre hospitais, para que os crit\u00e9rios de qualidade sejam compar\u00e1veis em todo o pa\u00eds. Vamos continuar a investir na forma\u00e7\u00e3o em patologia molecular e na organiza\u00e7\u00e3o do acesso a esta tecnologia, e defender a valoriza\u00e7\u00e3o das equipas de Anatomia Patol\u00f3gica, t\u00e9cnicos e m\u00e9dicos, que enfrentam uma carga de trabalho crescente e uma car\u00eancia de profissionais.<\/p>\n\n\n\n

Por fim, queremos dar mais visibilidade \u00e0 especialidade junto do p\u00fablico. Uma entrevista como esta \u00e9 um bom come\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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