O desenvolvimento técnico das várias subespecialidades da Cardiologia

A Cardiologia é uma especialidade da medicina, responsável por estudar e tratar o coração e os grandes vasos sanguíneos. Para além destas funções a Cardiologia tem também como objetivo, prevenir doenças cardiovasculares e ainda orientar a reabilitação daqueles que padecem de doenças cardíacas. Vasco da Gama Ribeiro – cardiologista de referência e prestígio internacional, pioneiro na técnica de implante percutâneo da válvula aórtica – ajuda-nos a conhecer as várias ramificações existentes na área da Cardiologia.

Hoje em dia, as doenças cardiovasculares continuam a ser a maior causa de morte nos países industrializados, daí ter vindo a ser alvo de um grande desenvolvimento técnico.

Com os avanços da medicina moderna, surge a necessidade da criação de várias subespecialidades bem diferenciadas dentro da Cardiologia:

Cardiologia de Intervenção, com foco no tratamento das doenças estruturais do coração, permite tratar por via percutânea, através de cateteres, a doença coronária com colocação de stents, permite igualmente implantar válvulas aórticas.

A evolução tem sido tão rápida que em breve será possível a colocação de outras válvulas como a mitral e a tricúspide.

Cardiologia de Diagnóstico por Imagem, equipas dedicadas ao diagnóstico de doenças cardíacas, apoiados por ecocardiografia, ressonância magnética cardíaca (RM) e tomografia axial computorizada (TAC);

Cardio-oncologia, focada em tratar o coração de doentes com doenças oncológicas.

Os tratamentos com quimioterapia podem em muitos casos alterar o normal funcionamento do coração.

Eletrofisiologia, é outra área relevante cuja função é diagnosticar e tratar as alterações do ritmo do coração, arritmias e palpitações, permite ainda a colocação de “pacemakers”, dispositivos que tratam bloqueios cardíacos que alteram o ritmo normal do coração.

Cardiologia pediátrica, dedicada ao diagnostico e tratamento das doenças cardíacas congénitas na crianças até 18 anos de idade.

Os avanços na ecocardiografia fetal permitem logo a partir das 20 semanas de gestação, perceber se há problemas no desenvolvimento do coração do bebe e preparar o nascimento e posterior desenvolvimento do bebe com a maior das seguranças.

Cardiologia Clínica, tem um papel crucial na prevenção e tratamento de doenças como hipertensão arterial, aterosclerose, etc.

Cardiologia desportiva e de Reabilitação, formam um conjunto de subespecialidades que permitem hoje em dia tratar com segurança e sucesso a maioria das doenças cardiovasculares dos tempos atuais, cada vez mais incidindo na prevenção das doenças como o tratamento mais efetivo para uma vida cardiovascular saudável.

Atualmente, com os desenvolvimentos tecnológicos e recurso a programas de visualização em tempo real e software de controle e tratamento de dados, é possível quer o acompanhamento das situações clínicas quer a intervenção em casos selecionados

A par da Cardiologia e fazendo parte do tratamento das patologias cardíacas, a Cirurgia cardíaca tem um papel preponderante e muitas vezes é o fim de linha no tratamento do doente.

As novas técnicas de abordagem, notavelmente a via mini invasiva – em que o cirurgião com uma pequena incisão no tórax consegue operar quer as artérias coronárias quer as válvulas cardíacas – têm cada vez mais relevância na solução dos problemas dos doentes.